الدكتور مارتن سكور يشرح كيف يؤدّي تغيير النظام الغذائي إلى تخفيف الألم

أرسل إيلين موسيلي، عن طريق البريد الإلكتروني، سؤالًا بيّن فيه أنّه “عانيت من النقرس منذ 40 عامًا ، حيث أثّر ذلك على أصابع قدمي والكاحل والرسغ. بعد ذلك ، في العام الماضي ، غيّرت نظامي الغذائي ، وتخليت عن تناول العصيدة، ولم أصاب بالنقرس منذ ذلك الحين. هل يمكن أن تكون #العصيدة هي المسؤولة عن المرض؟”.

الدكتور مارتن سكور، أجاب أنّ “هذا سؤال رائع ، ولقد قضيت بعض الوقت في البحث في كتب الحمية في محاولة للإجابة عليها، لصالح القراء الآخرين ، اسمحوا لي أن أبدأ بمعالجة طبيعة النقرس. إنه شكل مؤلم بشكل كبير من التهاب المفاصل، حيث يكون الالتهاب في واحد أو أكثر من المفاصل، مما يسبب ألماً شديداً للغاية.

يبدأ الالتهاب بتكوين بلورات تشبه الإبرة من حمض اليوريك في المفاصل أو العظام أو الأنسجة الرخوة. تتشكل هذه البلورات بواسطة مستويات مرتفعة من حمض اليوريك – وهو ناتج ثانوي لتحطم البيورينات والبيريميدين (المواد الشائعة في الأغذية الحيوانية والنباتية).

يمكن أن تحدث مستويات عالية من حمض اليوريك بسبب العديد من العوامل ، بما في ذلك مشاكل في الكلى التي تؤثر على إفرازه ، والإنتاج الزائد من الاستهلاك المفرط للأطعمة الغنية بالبيوريين ، مثل اللحوم الحمراء والمأكولات البحرية.

وتشارك العوامل الوراثية أيضا ، وكذلك السمنة والكحول وأي مشروبات تحتوي على كميات كبيرة من السكر في ذلك

كما تعلمون ، فإن الهدف من العلاج، هو القضاء على الالتهاب عن طريق تناول دواء مضاد للالتهابات (NSAID) ، وبالنسبة لمعظم الناس ، الإندوميتاسين ، النابروكسين ، ديكلوفيناك أو آزابروبازون (الاسم التجاري Rheumox) فعال.

بالنسبة لأولئك الذين يعانون من نوبات متكررة للنقرس، هناك خيار آخر للعلاج طويل الأجل وهو جرعة يومية من الوبيورينول، هذا يقلل من مستويات حمض اليوريك عن طريق تثبيط الإنتاج ، على الرغم من أنه يستغرق بضعة أشهر من العلاج المنتظم قبل أن يصبح فعالاً ، وهناك فرصة كبيرة أنه قد يؤدي إلى مزيد من الهجمات عندما يبدأ لأول مرة – يجب إعطاء مضاد للالتهابات، وفي الأسابيع القليلة الأولى للحماية من هذا.

وإلى مسألة النظام الغذائي. يرتبط النقرس بشكل كبير بالطعام والشراب، يجب التحوّل إلى نظام غذائي منخفض البيورين ، حيث تقل مستويات حمض اليوريك بنسبة 15 في المائة ، قد يقلل من حدة الهجمات.

يمكن تخفيض المستويات بشكل أكبر لدى المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن ويستطيعون تخفيف الوزن، تشمل الأطعمة الغنية بالبايورين الأطعمة الغنية بالخميرة مثل البيرة والسمك والكبد والقلب والكلى والحلويات ومقتطفات اللحوم مثل أوكسو.

هناك العديد من مصادر الأسماك ، بما في ذلك الأنشوجة وسرطان البحر والرنجة والماكريل والسردين، الهليون والقرنبيط والسبانخ والفطر والفاصوليا والبازلاء. ومع ذلك ، لا يمكنني العثور على الشوفان ، ولذا فإنني في حيرة هنا مما حصل لك